High-Cost Medical Services in Australia/ オーストラリアで高額になりがちなサービス

Australia has a public healthcare system called Medicare, but not all medical services are fully covered.
オーストラリアではMedicareという公的な医療保険がありますが、すべての医療費用がカバーされるわけではありません。

These services tend to be particularly expensive for temporary residents who are not eligible for Medicare.
Medicareの対象外となる一時滞在者にとって、これらの医療サービスは特に高額になる傾向があります。

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• Example: Appendectomy → AUD $5,000–$10,000+ (Approx. ¥500,000–¥1,000,000+)
  　例：盲腸の手術 → $5,000〜10,000（約50〜100万円）以上
• Without insurance, the full cost must be paid out of pocket.
  保険未加入だと全額自己負担になります。
• Public hospitals are free under Medicare, but waiting times can be long (weeks to months).
  公立病院ならMedicareでは無料ですが、待ち時間が長くなります（数週間〜数ヶ月）。

• In some states, a single ride may cost AUD $400–$1,000+
  州によっては1回で$400〜$1,000（約4〜10万円）以上の請求がされます。
• Ambulance fee structure by state：
  州別の救急車料金体系：
  – Fee-paying states (有料の州)： NSW・VIC・SA・WA・NT・ACT
  – SA, WA, and NT have partial subsidy schemes
  SA州、WA州、NT州では一部補助制度があります。
  – Not covered by Medicare in NSW and VIC.
  NSW州・VIC州などではMedicare非対応です。
• If not covered by OVHC or private insurance, you pay the full cost.
  保険でカバーされていなければ全額負担となります。

• Requires a GP referral and appointment.
  GPから紹介されたうえで予約が必要です。
• Costs about AUD $200–$400 per visit (Approx. ¥20,000–¥40,000)
  1回の診察で$200〜$400（約2〜4万円）程度かかります。
• Even with Medicare, there is often an out-of-pocket gap ($50–$150).
  Medicare対象でも自己負担があります（返金後でも$50〜$150程度）。

• Generally not covered by Medicare.
  原則、Medicareの対象外です。
• Examples例:
  – Cavity treatment　虫歯治療1本: $200–$500
  – Root canal根管治療: $1,000–$2,000
  – Implantインプラント: $3,000–$5,000+
• Full cost must be paid without private insurance.
  民間保険がないと全額自己負担になることが多いです。

• Eye exams by optometrists and ophthalmologists may be covered by Medicare, but glasses and contact lenses are not.
  検眼士（視力検査を行う専門職（optometrist））や眼科医による目の検査自体はMedicare対象になる場合もありますが、眼鏡やコンタクト代は基本的に全額自己負担です。
• High-quality lenses or multifocals may cost AUD $300–$1,000+.
  高性能レンズや遠近両用などは $300〜$1,000超えることもあります。

• Partially covered under a Mental Health Care Plan (Medicare), limited to a number of sessions.
  一定回数までMedicareで一部補助（Mental Health Care Plan）があります。
• Without subsidy, AUD $150–$300+ per session.
  自費の場合、1回 $150〜$300以上です。
• Developmental support or ADHD diagnosis for children can be very costly.
  子どもの発達支援や発達障害診断も高額になる可能性があります。（特に初診）

• PBS-covered drugs are discounted, but special or imported medications may cost AUD $500–$1,000+.
  PBS制度の対象であれば割引価格になりますが、高額医薬品や海外からの輸入薬などは$500〜 $1,000以上かかることもあります。
• Examples: cancer drugs, hormone therapy, specialized vaccines
  特にがん治療薬や特殊なホルモン薬、ワクチンなど

Whether you’re a permanent resident or a temporary visitor, the key to living in Australia lies in how much coverage you have through private health insurance.
程度はあれ、オーストラリアで過ごすためには、永住者でも一時滞在者でも、民間保険でどれくらいカバーするかが鍵となるでしょう。

So, what insurance providers are available? What kind of coverage do they offer? And how much should you expect to pay?
では、どのような会社があり、保険内容はどうなっているのか？どれくらいのコストを見込むべきなのか？

We’ll look at concrete examples in the next article—stay tuned!
次の記事で具体例を示していきますので、次回もお楽しみに！

Nami

Japanese woman

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Nami — a Japanese writer dreaming of moving to Australia. living in Japan with my husband and our child, who was born in 2024.